¿Se deben tomar suplementos vitamínicos de por vida después de la cirugía?

1. Suplementos vitamínicos
2. Impacto de la cirugía bariátrica en la absorción de nutrientes
3. Importancia de los suplementos vitamínicos y minerales
   

Impacto de la cirugía bariátrica en la absorción de nutrientes

La cirugía bariátrica es un procedimiento que cambia la anatomía del sistema digestivo, lo que afecta la capacidad del cuerpo para absorber nutrientes. Estos cambios son fundamentales para la pérdida de peso, pero también conllevan un riesgo de deficiencias nutricionales. A continuación, exploramos cómo la cirugía bariátrica impacta la absorción de nutrientes y por qué es esencial "tomar suplementos para toda la vida" después del procedimiento.

Las diferentes técnicas de cirugía bariátrica, como el bypass gástrico, la manga gástrica y la derivación biliopancreática, implican diversas modificaciones en el sistema digestivo:

• Bypass gástrico (Roux-en-Y): este procedimiento crea una pequeña bolsa estomacal y redirige una parte del intestino delgado. Esto no solo reduce la cantidad de alimentos que se pueden ingerir, sino que también disminuye la absorción de nutrientes.

• Manga gástrica: implica la eliminación de una gran parte del estómago, formando un tubo estrecho. Aunque no altera directamente el intestino delgado, la reducción del tamaño del estómago limita la cantidad de comida y nutrientes que se pueden consumir y absorber.

La cirugía bariátrica puede afectar la absorción de varios nutrientes esenciales:

• Proteínas: la capacidad de digerir y absorber proteínas se reduce, lo que puede llevar a una pérdida de masa muscular y otros problemas de salud.

• Vitaminas: especialmente las vitaminas liposolubles (A, D, E y K) y la vitamina B12.

• Minerales: la absorción de hierro, calcio, magnesio y zinc se ve comprometida, lo que puede provocar anemia, osteoporosis y otros problemas de salud relacionados con la deficiencia de minerales.

La hipo-absorción de nutrientes puede llevar a una serie de complicaciones de salud si no se maneja adecuadamente:

• Anemia: la deficiencia de hierro y vitamina B12 puede causar fatiga, debilidad y problemas neurológicos.

• Osteoporosis y osteopenia: la falta de calcio y vitamina D afecta la densidad ósea, aumentando el riesgo de fracturas.



• Problemas neurológicos: la deficiencia de vitamina B12 puede llevar a daños neurológicos, afectando la memoria y la función cognitiva.

La cirugía bariátrica cambia la forma en que el cuerpo procesa y absorbe los nutrientes. Estos cambios requieren una suplementación continua y cuidadosa para mantener una buena salud. Comprender el impacto de la cirugía en la absorción de nutrientes y la importancia de "tomar suplementos para toda la vida" es crucial para el éxito a largo plazo y el bienestar general de los pacientes bariátricos.

Ya sabemos que la cirugía bariátrica es el método más efectivo para la pérdida de peso en pacientes que sufren de obesidad, la alimentación balanceada sigue siendo el factor más importante que se debe considerar antes y después de la cirugía, pero también para el resto de la vida de los pacientes, como un hábito continuo donde se hace necesario que el paciente seleccione de manera adecuada sus alimentos dándole prioridad al consumo de proteína.

Dentro de la atención en nutrición, y sobre todo, dentro del apoyo que nuestro equipo multidisciplinario ofrece, no solo se tiene en cuenta la alimentación, sino también el uso de algunos suplementos vitamínicos.

Debido a las deficiencias nutricionales que padecen algunos los pacientes que sufren de obesidad, es necesario que para la preparación y siempre para mantenimiento, posterior a una cirugía bariátrica, se consuman suplementos vitamínicos y en los primeros meses usualmente módulos de proteína. 

Es importante saber que después de algunos tipos de cirugías se requiere el consumo de suplementos vitamínicos de por vida, mientras que para otros solo son temporales. ¡Es importante que te informes bien respecto a este tema, ya que en algunos casos encontrarás mucha desinformación!

Una de las principales razones para tomar suplementos vitamínicos y minerales de por vida después de la cirugía bariátrica es la prevención de deficiencias nutricionales. La cirugía puede reducir significativamente la capacidad del estómago y alterar la absorción de nutrientes en el intestino delgado. Esto puede dificultar obtener cantidades suficientes de vitaminas y minerales solo a través de la dieta.

Suplementos esenciales

Para evitar estas deficiencias, se recomiendan varios suplementos clave:

• Multivitamínicos: un multivitamínico completo puede ayudar a cubrir una amplia gama de necesidades nutricionales.

• Vitamina B12: es común que se recomiende en forma sublingual o inyectable, ya que la absorción por vía oral puede ser insuficiente.

• Calcio y vitamina D: estos son esenciales para la salud ósea. El citrato de calcio es generalmente mejor absorbido que otras formas de calcio.

• Hierro: particularmente importante para mujeres en edad fértil, para prevenir la anemia.

• Otros suplementos: dependiendo del tipo de cirugía y la dieta del paciente, también pueden ser necesarios, zinc, ácido fólico y otras vitaminas liposolubles (A, D, E y K).

Es importante recalcar el gran avance de la industria, farmacológica, debido a que ha permitido hoy en día hacer una suplementación muy completa con la toma de 1 sola tableta al día. 

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Seguimiento médico y ajustes en la suplementación

El seguimiento regular con un equipo médico especializado es crucial para monitorear los niveles de nutrientes y ajustar la suplementación según sea necesario. Esto incluye análisis de sangre periódicos para detectar cualquier deficiencia y adaptar las dosis de los suplementos.

• Monitoreo de niveles: análisis regulares para detectar deficiencias a tiempo.

• Ajustes de dosis: adaptación de la suplementación según los resultados de los análisis y los síntomas del paciente.

• Educación continua: los pacientes deben estar informados sobre la importancia de la suplementación y cómo mantener un régimen adecuado.

El seguimiento médico regular y el monitoreo de los niveles de nutrientes son vitales para ajustar las dosis de los suplementos y asegurar una adecuada nutrición a largo plazo. Esto no solo ayuda a mantener una buena salud física, sino que también contribuye a la estabilidad emocional y mental del paciente al evitar los problemas asociados con las deficiencias nutricionales.

Si estás considerando someterte a una cirugía bariátrica o ya te has sometido a ella, es crucial contar con la orientación y el seguimiento de un especialista en el campo. El Dr. Andrés Ospina, reconocido cirujano bariátrico con años de experiencia en el cuidado de pacientes como tú, está aquí para ayudarte en tu viaje hacia una vida más saludable.

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